Лузгина: Какие заболевания чаще всего приводят к инвалидности в Беларуси?

– С развитием медицины представления о причинах, по которым человек может считаться инвалидом, меняются, – пишет Анастасия Лузгина на thinktanks.by. – Если двести лет назад инвалидом считали, к примеру, человека, лишившегося конечности, то теперь причинами инвалидности чаще становятся менее очевидные, но нередко более опасные заболевания.

Например, серьезные проблемы сердечно-сосудистой системы или заболевания легких, вызванные последствиями туберкулеза. Двести лет назад люди с такими диагнозами не выживали.

Сегодня врачи их спасают, однако далеко не всегда могут вернуть им прежнее здоровье, трудоспособность и качество жизни. Эти люди нуждаются в помощи, и поэтому необходимо понимать, какие болезни сегодня чаще всего ведут к инвалидности.

Такая информация даст возможность делать больший упор на профилактику наиболее опасных заболеваний и минимизацию рисков их возникновения.

Сколько людей в Беларуси получили инвалидность

Для начала посмотрим общее число людей, которые получали инвалидность в разные годы в Беларуси.

На Рисунке 1 видно, сколько на 10 тысяч населения страны было зарегистрировано граждан в возрасте старше 18 лет, впервые получивших инвалидность. Количество таких людей изменялось в разные периоды времени. На это могли влиять разные факторы.

Например, снижение общего числа людей, признанных инвалидами, в 2020 и 2021 годах, может быть связано с пандемией коронавируса. В этот период нагрузка на систему здравоохранения возросла, поэтому процедура признания людей инвалидами могла удлиняться по времени.

После этого спада, в 2022 и 2023 годах, наблюдался рост количества людей с признанной впервые инвалидностью. При этом, если смотреть на более длительный период, то мы увидим, что за последние 22 года нет яркого тренда в сторону уменьшения или увеличения общего числа регистрируемых впервые людей с ограниченными возможностями.

При анализе нужно принимать во внимание, что Белстат при расчете показателей 2009-2019 годов произвел корректировку общей численности населения с учетом переписи 2019 года.

В то же время последние годы помимо зафиксированной официальными источниками убыли населения, наблюдается еще и активная миграция белорусов в другие страны, зафиксировать которую не всегда просто. Поэтому можно предположить, что реальное количество инвалидов на 10 тысяч населения в Беларуси будет выше. Тем не менее, основываясь на официальных данных, можно отметить несколько трендов.

Какие болезни приводят к инвалидности в Беларуси

Единственной крупной группой заболеваний, по которым наблюдается устойчивое сокращение получения новых свидетельств по инвалидности, являются «Последствия травм, отравлений и других внешних причин» (рис. 2). Если в 2002 году фиксировалось 4.2 человека с новой инвалидностью на 10 тысяч населения, то в 2023 году этот показатель снизился до 2.1.

По другим часто встречающимся видам инвалидности, к сожалению, тенденции не такие позитивные. На первом месте по частоте получения инвалидности стоят болезни системы кровообращения (рис. 3). При этом за последние 20 лет нет активной динамики в сторону увеличения или снижения частоты регистрации таких случаев.

На втором месте по количеству людей с зарегистрированной впервые инвалидностью находятся новообразования (рис. 4). В данном случае виден четкий возрастающий тренд. И если при росте выявления новых случаев онкозаболеваний в целом можно говорить о повышении качества и своевременности диагностики, то в случае с регистрацией новых инвалидов, о прямой взаимосвязи говорить сложно.

Поэтому можно предположить, что для Беларуси инвалидность в результате роста новообразований становится все более частным явлением.

Помимо улучшения диагностики, это может стать результатом влияния целого ряда факторов. Прежде всего – это старение населения. Из-за увеличения доли пожилых людей возрастает риск развития многих болезней, включая новообразования. Еще одна причина – это последствия катастрофы на Чернобыльской АЭС.

Речь здесь идет не только о людях, которые напрямую подверглись облучению или жили в неблагоприятных регионах. В последние годы все больше земель, ранее не пригодных для использования из-за радиоактивного заражения, стали постепенно вводиться в эксплуатацию. Возможно, в некоторых случаях следовало бы отсрочить данные процессы на более поздние периоды.

Третья группа заболеваний, которые могут наиболее часто приводить к инвалидности, нами была сформирована из суммирования двух показателей, а именно «психические расстройства и расстройства поведения» и «болезни нервной системы» (рис.5).

На основе официальных данных можно сделать вывод, что частота получения инвалидности из-за болезней нервной системы и психических расстройств растет. Частично этот тренд, как и в случае с новообразованиями, можно объяснить старением населения. Однако аналогичная тенденция не наблюдается в случае, например, с болезнями системы кровообращения или эндокринной системы.

Поэтому можно предположить, что это связано с увеличением уровня стресса, которые беларусы переживают, особенно начиная с 2020 года, включая пандемию коронавируса, политический кризис и другие факторы.